第120章 三分钟生死时速

“比静脉慢，但口服药物在三十到四十五分钟內能达到峰值。在救护车到来前，可以爭取到一个关键的缓衝窗口。”

周悬没说对，也没说错。他转身从桌上拿起一个乾净的茶杯。

他掰开亚甲蓝安瓿，深蓝色的液体倒入杯中。两支全倒，共四十毫克。

接著，他掰开六支维生素c注射液，三克药液全部倒入杯子。

蓝色和透明的液体混合在一起，顏色变成了一种介於靛蓝和鈷蓝之间的色调。

他用筷子搅了两圈，端起杯子走向四號患者。

“四號先喝。他摄入量最大，浓度最高。”

许嘉音已经把四號患者的上身抬了起来。患者的意识仍然模糊，嘴唇发紫发黑，但眼球在眼瞼下缓慢转动。

周悬蹲下来，左手托住下頜，筷子轻轻撬开牙关。蓝色的液体顺著嘴角缓缓灌入。

第一口。患者的喉结动了一下，吞了。

第二口。吞咽反射明显比刚才强了。催吐清空胃內容物后，空腹状態下药物吸收会更快。

整杯灌完。四號患者的嘴唇和舌头都染上了蓝色，像是喝了一杯劣质墨水。

“剩下三个，怎么分配？”周悬把空杯子放在桌上，转头看萧明哲。

萧明哲的视线扫过剩余的药物。桌上空了。两支亚甲蓝、六支维c，全部用在四號身上。

“药不够。”他说。

“赵铁柱买回来的是药房最后的存货。亚甲蓝是冷门药，社区药房通常只备一到两盒。”

周悬站起来：“所以我让他只买两盒。因为我知道不够。”

“那其他三个人……”

“其他三个人，催吐已经完成，胃內残留物基本排空。他们的摄入量比四號少，还没到致命线。”

周悬走到窗边，推开包间的窗户。湿热的夜风灌进来，冲淡了一点呕吐物的酸臭。

“救护车还有几分钟？”

方旭东从走廊探进头：“调度说六分钟！”

“六分钟。”周悬回头看了一眼地上的四个人。

四號嘴唇上的蓝色药液还没干。他的胸廓在起伏，比三分钟前稳了一些。

周悬重新蹲下来，手指搭上颈动脉。

跳动。一下，两下，三下。间隔均匀了，力度比之前强了半分。

他抬起四號的手。指甲盖的顏色没有明显变化，依然是深紫。

口服药物的起效需要时间，还原是一个渐进过程。但他搭在颈动脉上的手指告诉他，心臟正在扛住！

“许嘉音。”

“在。”

“你刚才说的口服生物利用度百分之七十二，出处是哪里？”

许嘉音顿了一下：“walter-sack 2009年的药代动力学研究。”

“读过原文？”

“读过。”

“读过就好。”

周悬站起来，拍了拍膝盖上的灰。

他低头看了一眼自己的polo衫，前襟湿了一大片，沾著肥皂水、呕吐物残渍和蓝色药液。

远处传来救护车的鸣笛声，由远及近，穿过巷口的回声变得尖锐。

萧明哲走到他身边，压低声音：“老师，四號能撑到医院吗？”

周悬没回答这个问题。他侧耳听了两秒，鸣笛声越来越近。

“萧明哲，你刚才说药不够的时候，脑子里第一个念头是什么？”

萧明哲沉默了一瞬：“我在想，应该按体重和中毒程度计算每个人的最低有效剂量，然后平均分配。”

“如果平均分配，四个人每人只能拿到十毫克亚甲蓝。十毫克够不够？”

“……不够。对四號来说远远不够。”

“所以？”

萧明哲闭了一下眼睛：“所以您把全部药量压在四號身上，是因为其他三个人还有时间等救护车，但四號没有。”

“资源永远不够。急诊的第一课，不是怎么治病。”

周悬走向包间门口，救护车的蓝红灯光已经透过窗户打在墙壁上，一闪一闪。

“是怎么决定谁先活！”

楼梯上传来急促的脚步声，担架撞击墙壁的金属声响彻整个走廊。

周悬站在门框处，回头扫了一眼包间里跪在地上的三个徒弟。

萧明哲的衬衫袖子卷到肘部，沾满呕吐物。许嘉音的白色针织外套膝盖处洇开两团深色水渍。赵铁柱的额头上还掛著跑出去时撞到门框磕出的一道红印。

急救员衝进走廊，第一副担架已经展开。

“亚硝酸盐中毒，四人重症，两人轻症！”

周悬的声音压过所有噪音：“四號患者已口服亚甲蓝四十毫克、维生素c三克。到院后立即开静脉通路追加亚甲蓝静推，剂量按每公斤体重两毫克计算！”

他话说到一半，四號患者的手动了。

那只蓝紫色指甲的手，在地砖上缓缓握了一下，又鬆开。