第41章 非主流的半月板缝合术
骨科一名主治附和道。
义大利滑雪国家队队医也点点头,“就算不做切除术,保守制动治疗,消炎消肿,静养恢復,靠关节自身代偿耐受磨损。”
都灵冬季奥运会在明年这个时候。
也就是十一月。
如果给马泰奥做半月板缝合术。
不仅要臥床康復几个月,还要面临手术失败的后果,那就是职业生涯直接报销。
“半月板的血供太差,就算手术能成功,恢復的也很慢。”其他医生也认同地点头。
林木默默听著。
半月板损伤能否自愈取决於是否有血供。
就跟人体其他部位一样。
而半月板从边缘到中间,癒合能力是越来越差的。
半月板损伤因此也叫红区损伤。
因为这个部位的血供最好,如果伤势较轻,一般可以自愈。
如果是在血供差的半月板中间。
也叫白区。
则几乎没有自愈的可能,需要关节镜下做修復手术。
只是当下行业主流的思路还是採用半月板部分切除术来重塑半月板。
以此恢復其稳定性。
罗伯托-莫奇尼看到了林木思考的表情,“伍德你有什么想法?”
说完他掐了下自己的大腿。
自己这是在干什么?
林木能掌握那种水平的acl重建术已经难得。
肯定也付出了常人难以想像的努力。
哪还有多余精力研究半月板缝合术?
“啊?”
林木茫然抬头。
“你也不用这样。”
骨科副主任科迪-安德森冷笑道:“半月板缝合术的难度確实要比acl双束重建术大。”
他认为林木实在装傻。
想到这里他就恼火。
运动康復科凭空拿出来一个acl双束重建术。
可荣誉全落在了运动康復科。
他们骨科就没捞到多少利益。
现在罗伯托-莫奇尼还在推动运动康復科脱离骨科独立。
院內高层对此也是支持的態度。
林木无奈地耸耸肩,他刚才是在加点,消化大量的知识。
【半月板缝合术:lv4(6/350)】
现在他身上是半点经验都没了。
不过...
“我是有一点想法。”
林木起身走到阅片灯前,食指落在核磁影像上,“患者的半月板撕裂位於红红白交界区,仍旧有足够的血供,破碎程度確实很严重,可分层还算是明显,具备缝合保留的条件。”
“你知道你在说什么呢?”
科迪-安德森表情严肃,眼睛死死盯著林木,“acl重建术做坏了顶多韧带鬆弛,膝关节轻微不稳定,但半月板缝合做不好,软骨会大面积磨损,关节甚至会卡死!”
他之前不是没做过半月板缝合术。
可关节镜下的视野狭窄,缝合角度还很刁钻,对手法的要求极高。
容错率却极低。
现在缝合器械也算不上先进,想要完成精准对位並分层缝合,跟缝合神经束没什么区別了。
“没错。”
林木的认同让科迪-安德森一愣,可紧接著他话锋一转继续说,“切除半月板是很安全,短期看疼痛消除快,恢復周期也能加速,可从长远看呢?”
“缺少部分半月板的膝关节应力会集中,对於运动员来说,频繁高强度的变向衝击膝盖,用不了几年软骨就会磨损,关节退变,后半辈也会一直承受痛苦。”