高海平握著钢笔的手悬在半空中。

刘建民盯著屏幕不停地嘟囔著。

“千万別切深了,別切偏了,千万別带到传导束。”

王主任瞪了他一眼。

“你能不能別在这里念经了。”

刘建民这回一句话也没有反驳。

屏幕中叶蓁的刀尖停在了肌束基底界限最模糊的地方。

“牵引的力度再放鬆一点。”

助手的手指鬆了半分力气。

“再松一点。”

助手继续放鬆器械。

“好。”

叶蓁的指腹压著室间隔,刀尖顺著肌束的走向极其平稳地滑了过去。

第三根异常肥厚的肌束被完整分离出来的时候,手术室里几个护士连呼吸都放轻了。

“切除。”

器械护士把弯盘递过去,接住了那块细小却致命的组织。

叶蓁的视线並没有离开手术视野。

“检查流出道出口。”

助手拿著探子轻轻地顺著流出道通了过去。

“探子顺利通过。”

叶蓁点点头。

“再检查一下室间隔边缘有没有受损。”

助手仔细看了一圈。

“没有发现活动性出血点。”

叶蓁把手里的器械放下。

“传导区完好无损,准备开始缝合补片。”

刘小兰在旁边抬眼看了叶蓁一下,觉得眼眶有些发热。

叶蓁脸上没有任何庆祝的表情。

“心包膜处理好了吗。”

器械护士把一个不锈钢托盘递了上来,里面放著经过戊二醛处理並且用生理盐水反覆冲洗过的自体心包膜。

“已经全部处理好了。”

叶蓁接过一把普通的手术剪,比对著右心室切口和流出道的实际大小开始修剪心包膜。

高海平在观摩室里把身子往前挪了半步。

“你们仔细看她剪补片的手法。”

刘建民压低了声音。

“这就是她那篇论文里提到的核心技术吧。”

王主任摇了摇头。

“那篇论文写得再详细,也绝对写不出她手腕上这一剪子的真功夫。”

叶蓁剪出来的补片边缘带著一个很平滑的弧度,靠近肺动脉的那一端略微宽大,连接右心室的那一端逐渐收窄,刚好能够完美贴合切开后的出口形状。

“给我五点零的聚丙烯滑线。”

器械护士立刻把穿好针的滑线拍在她手里。

“给。”

叶蓁用持针器夹住缝针。

“採用降落伞式连续缝合,先从远端开始下针。”

细小的缝针带著滑线穿过心包膜和心室组织的边缘,叶蓁缝下的每一针都保持著完全一致的间距,助手在一旁只负责传递缝线和保持术野清晰。

麻醉科主任看了一眼时间记录单。

“主动脉阻断时间已经到了六十五分钟。”

老沈观察著体外循环机的参数。

“鼻咽温度保持稳定。”

叶蓁连头都没有抬一下。

“继续缝合。”

当缝合线走到右心室切口位置的时候,叶蓁换成了带垫片的褥式缝合来加强边缘,以此来避免术后发生组织撕裂。

“准备开始復温。”

麻醉科主任立刻调整了仪器设置。

“復温程序已经启动。”

叶蓁把最后一针打结固定好。

“准备排气。”

助手配合著进行心臟排气操作。

“心腔內排气已经全部完成。”

叶蓁把持针器放在托盘上。

“在开放主动脉之前,再检查一次补片的张力情况。”

助手用镊子轻轻牵动了一下补片的边缘。

“补片张力非常均匀。”

叶蓁看了一眼缝合完毕的流出道。

“开放主动脉。”

助手立刻鬆开了卡在主动脉根部的阻断钳,鲜红的血液重新涌入冠状动脉。

手术室里的所有人都盯著那颗小小的修补好的心臟。

一秒钟过去了,两秒钟过去了,三秒钟过去了。

那颗心臟静静地躺在胸腔里,没有任何跳动的跡象。

麻醉科主任盯著监护仪上的波形。

“出现室颤波了。”

叶蓁向器械护士伸出手。

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